Respuestas a Estudios de casos
Respuesta al Estudio de casos #1:
Los que corren riesgo de infectarse o lesionarse son los miembros del personal que tienen contacto con los desperdicios al tirarlos, los trabajadores que llevan los desperdicios al sitio de destrucción final, y los miembros de la comunidad que juegan en los desperdicios o que recogen objetos para volver a usarlos. La comunidad mayor también está a riesgo de infecciones propagadas por animales que hayan tenido acceso a los desperdicios.
Para solucionar los problemas aquí presentados de eliminar los desperdicios, hay que:
- Separar los desperdicios institucionales de los generales en el lugar donde se generan, para reducir la cantidad de desperdicios que necesitan tratamiento especial
- Fabricar un incinerador o cavar un hoyo para quemar o enterrar los desperdicios institucionales
- Sacar los desperdicios más a menudo
- Educar al personal y a la comunidad sobre la manera correcta de destruir los desperdicios
- Asegurar que la gente y los animales no tengan acceso a los desperdicios mientras éstos se guarden en la misma institución de salud
Respuesta al Estudio de casos #2:
Los métodos incorrectos de eliminar los desperdicios aquí incluyen:
- Echar los desperdicios institucionales al exterior de la cerca en vez de al hoyo reservado para los desperdicios
- Echar al hoyo desperdicios que no sean institucionales y en cambio, dejar expuestos los desperdicios institucionales
- Tirar y destruir incorrectamente los puntis
- Permitir que el jardinero y otros tengan contacto con los desperdicios contaminados
La Sra. Gómez debería avisarle del problema al oficial de limpieza y recogida de basuras, además de enterarse de las razones por las prácticas incorrectas. Debería colaborar con el oficial para corregir los errores de manejar los desperdicios y visitar la institución regularmente para confirmar que se vaya siguiendo el plan de manejo correcto.
Respuesta al Estudio de casos #3:.
Lo incorrecto aquí consiste en:
- Tirar y destruir de modo inadecuado las jeringas y agujas en el mismo lugar donde se usan
- Echar los desperdicios institucionales en un hoyo poco profundo que sea de fácil acceso a la comunidad
- Desconocer, de parte del personal, los métodos correctos de manejar los desperdicios
Los que corren riesgo de infectarse a causa de estas prácticas incorrectas son los profesionales de salud, el otro personal de la clínica y miembros de la comunidad (inclusive las jóvenes que recogen objetos del hoyo, la gente a quien le pasan los componentes de las jeringas, y además, los que podrían infectarse por contacto con una de las jóvenes o con los que usen un objeto recogido).
La Sra. Oludara debería avisar al personal de la situación y organizar una sesión de capacitación en la prevención de infecciones, para poner al día al personal y para que repasen el modo correcto de destruir las agujas y las jeringas. La clínica entonces debería establecer un plan que pueda:
- Mejorar el sitio de destrucción final para que no sea fácilmente accesible a miembros de la comunidad
- Quemar o enterrar de modo apropiado las agujas y jeringas, para que ya no se pueda utilizar ninguna de las dos
- Incorporar sesiones educativas de modo que los usuarios de la clínica y otros de la comunidad se informen de los riesgos potenciales de los desperdicios institucionales
Respuesta al Estudio de casos #4:
Lo incorrecto aquí consiste en tirar incorrectamente los puntis y verter los desperdicios institucionales en áreas a las que tiene acceso la comunidad mayor.
Después de atender al señor lesionado y explicarle los riesgos que tiene, el Dr. Asante debería:
- Reunirse con los miembros del personal que están a cargo de recoger y destruir los desperdicios, informarles del accidente y explicarles los riesgos que corre la comunidad mayor debidos a tales accidentes
- Evaluar inmediatamente las prácticas empleadas individualmente por miembros del personal, a todo nivel, de eliminar los desperdicios
- Instituir un programa en que se separan los desperdicios primero según su categoría, a fin de que los que vayan destinados al incinerador sean únicamente los desperdicios institucionales que puedan causar infecciones o lesiones si no se les destruye correctamente
- Montar inmediatamente un curso de repaso de capacitación para todo el personal, en que se subraya la importancia del papel de cada uno en prevenir infecciones y se incluye un repaso del uso y destrucción correctos de los puntis
- Dirigir evaluaciones de reiteración periódicamente después del curso de repaso, para verificar en qué medida se van empleando métodos correctos de tratar los desperdicios
Respuesta al Estudio de casos #5:
Es problemático e inapropiado:
- Que el personal ignore qué ocurre con respecto a los desperdicios, p.ej. adónde van destinados y de qué manera se les destruye
- Que se recojan y se destruyan incorrectamente los puntis y otros desperdicios institucionales
Para remediar la situación, el Sr. Andreyev debería:
- Evaluar en detalle cómo la institución de salud maneja la eliminación de los desperdicios y luego, presentar los resultados en consulta con los supervisores y organizadores de la institución
- Establecer un plan para que el personal repase los métodos correctos de recoger y destruir los desperdicios
- Considerar la posibilidad de quemar o enterrar los desperdicios institucionales en el mismo local
- Dirigir evaluaciones de reiteración periódicamente después del curso de repaso, para verificar en qué medida se van empleando métodos correctos de tratar los desperdicios
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