Estudios de casos
Hace muchos años que la Sra. Njeri, asistente quirúrgica, trabaja en el quirófano de un hospital obstétrico. La Sra. Njeri disfruta mucho de su trabajo y es muy buena en ello. Sin embargo, últimamente se ha puesto alérgica a los únicos dos antisépticos disponibles por allí.
¿Qué método alternativo del lavado quirúrgico tiene la Sra. Njeri para poder continuar trabajando en el quirófano?
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Hace poco que la enfermera Wafula empezó a trabajar en una clínica que ofrece varias posibilidades de métodos anticonceptivos, incluidas la vasectomía y la ligadura de las trompas. Como parte de su orientación, hace dos semanas que trabaja de enfermera quirúrgica para todos los procedimientos quirúrgicos. Por regla general suelen haber 10 procedimientos quirúrgicos al día, todos hechos por la mañana.
Para evitar que se le irrite la piel al hacer el lavado quirúrgico completo después de cada caso, lo cual le aumentaría el riesgo de infectarse, ¿qué método alternativo del lavado quirúrgico tiene la enfermera Wafula?
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A la clínica donde trabaja el Dr. Mwari, todavía no ha llegado la solución antiséptica que se había pedido del almacén central de suministros. Se les ha agotado el antiséptico en la clínica y no hay fondos ni para comprar en el mercado local la cantidad de antiséptico que se necesita.
¿Qué métodos alternativos del lavado quirúrgico hay para el Dr. Mwari?
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La Dra. Montha, cirujana, acaba de terminar de hacerse el lavado quirúrgico. Entra en el quirófano, donde la enfermera quirúrgica, vestida de bata, le entrega una toalla esterilizada con la que se seca las manos y los antebrazos. La Dra. Montha vuelve hacia la enfermera, quien le ha abierto una bata esterilizada, y la cirujana se la pone. Después, la enfermera le cierra la bata atando la parte de atrás.
¿Es apropiado lo que hacen de preparación para la cirugía? ¿Por qué?
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Mientras se pone los guantes antes de la cirugía, el Dr. Amin roza ligeramente el borde del mostrador con la punta del dedo de una mano enguantada. Como siempre hay muy pocos guantes disponibles y ya que sólo un dedo hizo contacto ligero y rápido con el mostrador, el Dr. Amin decide no cambiarse de guantes antes de seguir con la cirugía.
¿Tiene riesgo de infectarse el/la usuario/a quirúrgico/a? ¿Por qué?
¿Qué medidas indicadas debe tomar el Dr. Amin en esta situación?
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Como se habían averiado las máquinas de lavar del hospital regional, no se pudieron preparar las mascarillas correctamente para la cirugía de ese día. Uno de los cirujanos ortopédicos sugirió que los miembros del personal se usaran varias capas de gasa, envueltas a la cara, para taparse la nariz y la boca. Resultó que algunos miembros del personal prefirieron esto al uso de las mascarillas y optaron por seguir usando la gasa, aun después de que se hubieran lavado las mascarillas.
¿Es apropiado hacer esto? ¿Por qué?
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